Ein Gespräch über die Vorteile moderner Implantatkörper
imedo: Hr. Dr. Marquardt, früher wurden Zahnlücken „überbrückt“. Inwiefern unterscheidet sich die altbewährte Brücke von heutigen Implantatkörpern?
Dr. Marquardt: Für die Herstellung einer Brücke müssen stets die „Brückenpfeiler“, also die Nachbarzähne, beschliffen werden. Dadurch wird oftmals natürliche Zahnsubstanz geopfert. Zudem müssen die Zähne biomechanisch höhere Kräfte aufnehmen, da ja der fehlende, überbrückte Zahn beim Kauen kompensiert werden muss.
Implantate ersetzen dagegen den fehlenden Zahn so, wie es die Natur vorgegeben hat. Ohne die Nachbarzähne beschädigen zu müssen oder miteinander zu verblocken.
imedo: Welche Vorteile bieten Implantate?
Dr. Marquardt: Implantate integrieren sich im Knochen biologisch völlig reizfrei. Sie gewähren eine natürlichen Ersatz, sind biomechanisch äußerst stabil und durch die heutigen Materialien ist eine ästhetische Rekonstruktion möglich, die sich von einem natürlichen Zahn nicht unterscheiden lässt.
imedo: Eignen sich Implantate für jedermann? Sind gewisse Bedingungen einzuhalten?
Dr. Marquardt: Die zahnärztliche Implantation ist auf dem Gebiet der Medizin das sicherste und vorhersagbarste Verfahren. Die Erfolgsquote liegt beim erfahrenen Spezialisten bei über 98 %. Aber natürlich müssen entsprechende Voraussetzungen erfüllt sein. So ist z.B. das Risiko bei starken Rauchern oder auch beim Diabetiker deutlich erhöht. Im Vorfeld muss darüber mit dem Patienten und möglicherweise auch mit dem Hausarzt gesprochen werden. Auch sind Implantate genauso täglich zu pflegen wie die eigenen Zähne. Die saubere und gesunde Mundhöhle ist daher stets Grundvoraussetzung.
imedo: Auf welchen Säulen beruht eine Behandlung?
Dr. Marquardt: Man kann drei Säulen definieren:
1) Analyse und Aufklärung: Nur eine genaue Anamnese, in der die Erwartungshaltung und die medizinischen Voraussetzungen des Patienten hinterfragt werden, führt zu einer guten Planung. Und nur eine gute Planung verringert die Risiken. Dazu gehören neben allgemeinmedizinischen Faktoren auch die radiologische Auswertung und Modellanalyse im Labor.
2) Erfahrung des Behandlers: Es ist wie überall im Leben, je häufiger und routinierter man etwas durchführt und sich mit einer Materie speziell beschäftigt, desto sicherer und erfolgreicher erreicht man das Ziel. Ein ausgewiesener, zertifizierter Spezialist für Implantologie hat in der Regel mehr Erfahrung und Kompetenz als auch die aufwendigen Gerätschaften.
3) Prophylaxe: Wie oben erwähnt, basiert eine erfolgreiche Implantation stets auf einem gepflegten und gesunden Milieu. Die tägliche Mundhygiene sowie die regelmäßige „Wartung“ und professionelle Zahnreinigung beim Zahnarzt ist Grundvoraussetzung.
imedo: Wieviel Zeit muss ein Patient mitbringen?
Dr. Marquardt: Das ist abhängig von der Anzahl der Implantate, von der Knochensituation und von dem Operationsgebiet. Ein einfaches Implantat mit optimalen Voraussetzungen kann in 10 Minuten erfolgreich platziert werden. Sind Knochenaufbaumaßnahmen in schwer zugänglichen Regionen notwendig, kann es auch mal länger dauern. Das wird im Vorfeld genau analysiert und zumeist radiologisch ausgewertet.
imedo: Wie lange ist der Patient danach eingeschränkt?
Dr. Marquardt: Auch das ist von Eingriff zu Eingriff unterschiedlich. In der Regel ist der Patient beschwerdefrei und nur gering beim Essen eingeschränkt. Bei größeren Behandlungen kann es ein paar Tage dauern.
imedo: Was kann passieren?
Dr. Marquardt: Neben den beschriebenen Risiken wie Rauchen oder Diabetes gibt es auch seltenere allgemeinmedizinische Faktoren, die vorab hinterfragt werden müssen. Risiken seitens des Behandlers können durch eine gute Analyse verhindert werden. So muss der Operateur genau wissen, wo beispielsweise Nerven verlaufen oder Knochengrenzen (z.B. die Kieferhöhle) existieren.
imedo: Müssen Implantate anders gepflegt und häufiger kontrolliert werden als eigene Zähne?
Dr. Marquardt: Nein! Implantate müssen genauso gründlich gepflegt und kontrolliert werden, wie die eigenen Zähne. Das heißt die tägliche Mundhygiene und die regelmäßige Kontrolle beim Zahnarzt ist weiterhin notwendig.
imedo: Wie lange halten Implantate?
Dr. Marquardt: Bei entsprechender Pflege und Kontrolle können Implantate ein Leben lang halten und Freude bereiten. Es ist wie mit den eigenen Zähnen. Heutzutage gibt es keinen Grund mehr, das Zähne verloren gehen – außer man hat einen Unfall oder spezielle Krankheiten. Bakterielle Ursachen sind durch regelmäßige Prophylaxe vollständig vermeidbar.
imedo: In welcher Bandbreite bewegen sich die Kosten? Zahlen Krankenkassen einen Zuschuss?
Dr. Marquardt: Für ein Implantat muss man je nach Aufwand (z.B. mit oder ohne Knochenaufbaumaßnahmen) zwischen € 600,- und € 1000,- rechnen. Dazu kommt dann noch die Krone, die auf das Implantat fixiert wird. Die gesetzlichen Krankenkassen geben für die Implantation generell keinen Zuschuss. Private Zusatzversicherungen oder aber private Krankenversicherungen erstatten je nach Tarifvereinbarung.
Vielen Dank für das Interview, Herr Dr. Marquardt.
Zur Person
Dr. Siegfried Marquardt ist zertifizierter Spezialist für Implantologie (EDA) und zertifizierter Spezialist für Ästhetische Zahnmedizin (DGÄZ). Der gebürtige Bremer leitet seit 1996 die Praxis „Zahngesundheit am Tegernsee“ sowie ein internationales Fortbildungsinstitut in Tegernsee. Im Jahr 2001 erhielt er als erster deutscher Zahnarzt den Titel „Spezialist für ästhetische Zahnheilkunde“, die Auszeichnung „Spezialist für Implantologie“ folgte noch im gleichen Jahr.
Dr. Siegfried Marquardt ist Vize-Präsident der DGÄZ (Deutsche Gesellschaft für Ästhetische Zahnheilkunde) sowie als Vorsitzender der DGÄZ-Zertifizierungskommission zuständig für Qualitäts-Management im Fachbereich ästhetische Zahnheilkunde.
Zudem ist Dr. Marquardt Lehrbeauftragter der Akademie Praxis und Wissenschaft (APW / DGZMK) sowie der Carl Zeiss Akademie Zürich.
Im Jahr 2009 erhielt seine Praxis die Auszeichnung „leading dental center of the world“ und gehört damit zu den namhaftesten zahnärztlichen Adressen weltweit.
Mehr Informationen unter www.dr-marquardt.de oder unter www.dgaez.de.